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微蜂网告诉您医保断缴有什么影响!

微蜂网告诉您医保断缴有什么影响!

微蜂网小编近期收到很多咨询说社保断缴了有什么影响,怎么补缴等问题,今天小编就给大家说一说社保中的医保断缴有什么影响!

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1. 医疗费用无法报销。在停止缴费的次月,停止享受职工社会医疗保险待遇;也就是说,不管是门诊还是住院,从第二个月开始医疗费用都不能报销;但社保卡里面的个人余额仍然可以正常使用。

2. 医保停缴后,之后是可以补缴的,补缴的年限可以累计,但在不同时限内补缴可享受到的医保待遇不同:

1)停缴3个月以内进行补缴的,可视同为连续缴费,其延期缴费期间应当由统筹基金支付的医疗费用可以补付,相应金额补划至个人账户。

2)停缴3个月后进行补缴的,不能视同为连续缴费,其延缴期间的职工社会医疗保险待遇不予补付,即延缴期间发生的医疗费用不能报销。

3. 有些地区连续缴费年限会影响大病门诊待遇、基本医保统筹基金支付额度和地方补充医疗保险基金支付额度。但广州职工重大疾病医疗补助最高支付限额与职工医保年度最高支付限额跟连续缴费年限并没有关联。

所以,医保中断缴费3个月以上,是连续缴费年限清零,而不是累计年限清零。但在重疾越来越年轻化的今天,当然还是医保连续缴费更有保障啦!

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