合肥生育津贴(合肥市生育保险)

合肥市2019年生育保险报销材料

生育津贴申请材料

1 .生育保险待遇申报表(加盖单位公章)

2.《生育备案表》

3.被保险员工身份证复印件

4.《生育手册》或出生证明

5.出生医学(或死亡)证明原件(试用后退还)和复印件

6.育龄妇女信息表(盖章，仅由早育老年妇女提供)

7.总费用报表(在线结算)

8.医院发票原件、病历复印件和总费用清单(非联网结算)

男性雇员必须提供其配偶失业的证明

流动(引进)生产生育津贴申请材料

提供本单位和乡镇计划生育行政部门(街道办事处)出具的证明函

有效发票

医院b超检测报告

住院手术记录和诊断材料

注：如果单位拖欠或停止支付，生育津贴将不予结算

2019年合肥市生育保险报销流程

(1)归档

参保人员应在确认妊娠前12周内或实施计划生育手术前1周内填写《合肥市生育保险医疗服务备案表》(以下简称《备案表》)，并持《门诊病历》、《身份证》、《结婚证》(原件及复印件)等相关资料到市社会保险服务大厅审批备案，并选择指定医疗机构。参保人员必须到指定的医疗机构进行产前检查。定点医疗机构一经选定，原则上不变。未经备案或者未经批准擅自变更定点医疗机构的，生育保险基金不予支付医疗费用。

(2)待遇支付

1.医疗费用结算

参保女职工持《生育证》、《生育证》、《身份证》等相关资料到我选择的定点医疗机构就医结算。产前检查、住院分娩或计划生育手术期间。女职工分娩前发生的医疗费用由个人支付，出院时与住院费用一起到指定医疗机构结算。实施计划生育手术发生的医疗费用由个人和定点医疗机构立即结算，生育保险基金支付的部分由定点医疗机构和市医疗保险部门结算。

2.申请生育津贴

参保女职工生育、流产或引产的，用人单位或劳动和社会保障(人事)机构应于次月15日前到市社会保险服务大厅申请生育津贴，数据为《备案表》、《合肥市生育保险待遇申报表》、《备案表》、《身份证》，住院病历复印件(需加盖医院公章)和《生育证》，生育津贴批准

合肥生育保险

合肥2019年的生育保险是多少

(一)生育医疗费，包括女职工因怀孕、分娩而发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费，实行定额支付。女职工正常生育的，医疗费用高于1200元的生育保险基金支付1200元，实际支付低于1200元；剖宫产病例的医疗费用高于1800元，生育基金支付1800元，但低于1800元。

(二)计划生育手术医疗费用，包括实施放置(取出)宫内节育器、人工流产、引产、绝育和再通手术的医疗费用，按项目定额支付。医疗费用高于支付限额的，生育保险基金按限额支付

(三)生育津贴，按上一年度女职工月平均工资，30天产假天数计算。女性雇员正常生育的产假为90天；晚育60天；对于多胞胎，每增加一胎将增加15天。如果女工在怀孕两个月内流产，产假为15天；怀孕超过2个月不满3个月的，产假为20天；怀孕超过3个月不满4个月的，产假为30天；怀孕4个月以上流产或引产的产假为42天。

参加生育保险的男性职工的配偶无工作单位且未参加生育保险的，按照计划生育政策发生的医疗费用，应在次月15日前由用人单位或劳动和社会保障(人事)机构支付。凭单位证明、配偶户籍所在地村(居)委会证明、双方《出生医学证明》、《生育保险统筹结算单》、《生育保险待遇申报表》、《身份证》、《生育证》、住院病历复印件(需加盖医院公章)、医疗费用证明原件及其他相关资料(原件及复印件)，在市社会保险服务大厅按生育医疗费限额标准的50%结算。夫妻双方不重复享受生育保险待遇。

用人单位未参加生育保险或欠缴生育保险费的，生育保险待遇由用人单位支付。